在2019冠状病毒病大流行带来的诸多挑战中,医疗中断是影响最大的挑战之一。这次大流行是大规模的,持续了两年多,仅在美国就导致数百万人住院治疗,120万人死亡。与此同时,常规医疗服务受到大流行的影响:患者因害怕感染病毒而避免就医;居家政策让患者得不到常规护理;而且服务供应有限。
在最近发表在《自然医学》杂志上的一项研究中,伦斯勒理工学院的计算机科学副教授高建熙博士和他的团队测量了我们的医疗保健系统对COVID-19造成的中断的弹性和适应性。弹性是系统吸收和从中断中恢复的能力。适应性是系统从以前的干扰中学习的能力。
Gao和他的团队使用电子病历数据分析了数以百万计的患者记录,并检查了23项基本医疗保健服务,涵盖了广泛的健康需求,包括慢性病护理和孕产妇护理。
高说:“我们发现,美国的医疗保健系统表现出很强的适应性,但只有中等水平的弹性。”“我们的研究结果可以为设计有弹性和可持续的医疗保健系统提供信息,为未来的中断做好准备,无论这些中断是由流行病、气候变化、冲突还是其他任何原因引起的。”
高和他的团队发现,医疗保健系统经历了两波中断。超过90%的医疗保健系统在第二次中断期间表现更好,这表明了适应性。然而,到2022年底,约77%的卫生服务尚未完全恢复到正常水平。
在高贫困水平和高失业率的州,医疗保健系统表现出较低的弹性和适应性,这在很大程度上取决于医生的数量。此外,慢性病护理比孕产妇护理更具弹性和适应性,这可能是因为从家庭护理到初级保健再到专科护理,长期治疗在提供服务方面更加灵活。与哮喘、慢性阻塞性肺病、癌症和糖尿病等疾病相比,心脏病管理服务显示出较低的复原力和适应性。
Gao和他的团队还发现,大流行严重影响了黑人和西班牙裔人口的医疗保健,破坏更严重,恢复力更低。这种差异可能是由于黑人和西班牙裔社区在获得保健服务方面面临的社会经济不平等,特别是在中断期间。
“好消息是,我们可以从这项研究中吸取教训,并对我们的医疗保健系统做出改变,以获得更好的结果,”高说。“我们可以战略性地安排医生,并将资源集中在我们确定的脆弱地区。”
伦斯勒科学学院院长Curt Breneman博士说:“高博士量化卫生保健系统弹性的框架揭示了有价值的见解,有助于确保常规卫生保健在未来的长期危机中不会受到影响。”“这项研究为政策制定者提供了他们修改政策所需的工具,以确保所有人都能公平获得医疗保健,即使在特殊情况下也是如此。”
参与研究的有伦斯勒大学博士后陆忠博士;伦斯勒大学研究生研究员迪米特里·洛佩兹;裴森博士,哥伦比亚大学梅尔曼公共卫生学院环境健康科学系助理教授。
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希望本篇文章《伦斯勒研究人员利用COVID-19的见解来促进危机护理》能对你有所帮助!
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